如何恢復月經?| 多囊還是下視丘停經?

因為有很多女生要求多分享關於下視丘停經和失去月經之後該怎麼恢復,因此這篇文章會跟大家分享:

  • 我的下視丘停經故事
  • 功能性下視丘停經與多囊卵巢症(PCOS)的關係
  • 如何恢復月經

希望這些知識分享能讓大家有更好的了解。

聲明:以下分享不可取代專業的醫療意見。若懷疑您有健康需求,請去尋求專業醫生的意見,並告知醫生自己的狀況跟背景。


我的下視丘停經故事

我從小就是一個比較自卑的人。我在幼稚園有一個很要好的朋友,但到了新加坡念小學的時候就開始被我當時的「朋友」欺負,常常強迫我陪她和做一些我根本不想做的事情。

到了香港繼續升學之後,我朋友也不多,常常覺得自己是不合群的那個。從小學到中學再到高中,午休時間通常我都會去圖書館。在這期間,我有過幾段友誼,但這些很快都因為各種原因結束,或者我們變得疏離。這些經歷讓我很渴望像別人一樣受歡迎,但同時害怕再次失去。

到澳洲念大學的時候,不知道為甚麼開始出現一個想法,覺得「如果我瘦一點,會不會就有比較多人喜歡?會不會我就比較有價值?」

於是,我從2015年3月左右開始比較嚴格地控制飲食跟運動。在這之前,我其實已經有想減脂,所以也曾跟很多人一樣嘗試過晚上不吃澱粉(但其實我有吃玉米,因為我以為玉米是蔬菜😅);然而,當時我對熱量還沒有甚麼概念,所以體重幾乎沒有變化。

開始嚴格控制一兩個月後,也就是5月左右,體態其實沒有特別明顯的變化。但是,月經的量也開始變少,從以前量多到一天要換好幾次變成一天一兩片就夠了。我當時不以為意,直到7月左右月經完全不來才開始覺得奇怪。

因為連續3個月都沒月經,所以決定看西醫,並只告訴醫生我停經的症狀。由於當時我不知道原來飲食(熱量不足)跟運動(過度訓練)可以影響月經週期,所以我沒有提及自己有控制飲食跟大量運動。

醫生簡單地問我,我有沒有可能懷孕,之後就沒問其他的了。

照了子宮超音波跟驗血之後,醫生很快就說我有多囊性卵巢症(PCOS)。之後,醫生叮嚀我注意碳水攝取並多運動,因為多囊患者較容易患上第二型糖尿病。

因此,看完醫生之後我決定更積極地增加運動量跟少吃。同時,我與食物之間的關係也越來越差,會變得開始不敢吃白米(只吃糙米或五穀),也認為巧克力、蛋糕、餅乾等都是「壞食物」。

可是於此同時,我開始從這個過程中獲得一點「控制感」,也開始被別人稱讚「有毅力」、「吃得很健康」。這些讚賞是我這輩子從沒有過的,我也很少會遇到別人對我的人生(飲食運動的部分)特別有興趣。

2016年初我的體重一共下降了5~6公斤,也是減脂後最低的體重。這時候,我開始出現掉髮、脾氣很差、手腳特別冰冷的狀況。

不久後,我開始明白油脂的重要性,所以增加了油脂攝取,熱量也因而提升到約1600~1700卡。這有稍微改善掉髮的問題,可是月經還是沒有來。因為醫生之前的建議,我還是不敢增加碳水,也沒有減少運動。

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到了2017年初,學業、工作、熱量不足、運動等等的壓力讓我身體崩潰了!疲憊的感覺越來越明顯(無論睡多少還是累),運動也逐步下降。雖然體重已經回升了3公斤左右,但月經還是沒來,我也開始真的很擔心。

這時候我有再去看一次醫生。由於我太久沒來月經,醫生開始建議我吃避孕藥。跟很多人一樣,我聽說避孕藥會有副作用,我也不希望一輩子靠藥物,所以我就跟醫生說我想再考慮一下。

越想越不對,所以我開始上網搜尋類似的狀況。不久後,我發現原來營養不足也可以造成跟PCOS非常類似的狀況(無排卵和多囊),而前者似乎非常接近我的經歷。同時,我也意識到下視丘停經對身體的嚴重傷害(對骨質健康與代謝的影響)。

由於我嚴重懷疑自己是因為熱量不足停經,我也希望在聽醫生的話吃藥之前盡全力試看看別的方法,所以我開始積極減少運動和增加熱量。初期還是有點不願意減少運動量,但每當想到自己將來可能會因此無法懷孕或骨質疏鬆(還有可能要吃藥),就還是決定堅持下去。

雖然當時沒有算熱量,但估計每天有至少吃2000~2500大卡。體重因此很快地再次上升了5公斤左右,比還沒減脂之前重2~3公斤。

過程中我克服的心理障礙真的不是用文字或言語能夠表達出來。當時腦袋常常出現減回去的念頭,身體的變化也帶來了很多的不安跟焦慮感。很可惜,我當時沒有甚麼人可以傾訴,也沒現在那麼多文章可以看。我會想我這樣做到底對不對,為甚麼月經還是沒來,我會不會真的要吃藥?

但幸好,因為我的堅持,再過了幾個月我的月經就來了!

剛開始恢復月經期間,月經的量相對少,時間也很短,但隨著幾個月持續吃足,月經的長短跟量都逐漸恢復正常,時間上也比較規律。


功能性下視丘停經

功能性下視丘停經(Functional Hypothalamic Amenorrhea,以下稱為下視丘停經)的發生簡單來講是因為腦袋發現身體能量不足,因此關掉不必要的生育功能,以幫助妳繼續生存。

下視丘停經的主要成因是壓力、熱量不足、過度運動和體重體脂過低,但基因也可以讓某些人比較容易停經。通常下視丘停經病人停經的的原因都是多因素的,意思是她們不是單獨因為壓力、熱量或運動停經,而是至少兩個因素結合而成的。

此時,身體會壓抑促性腺激素(GnRH)釋放激素,而GnRH是啟動月經週期很關鍵的荷爾蒙。因為GnRH無法正常分泌,讓月經正常來的黃體化激素(Luteinizing Hormone,LH)與促卵泡激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)都不會分泌 (1)。

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延伸閱讀:改變飲食運動反而停經?|停經對健康的風險


到底是多囊還是下視丘停經?

多囊性卵巢綜合症(PCOS)是一種荷爾蒙分泌異常所引起的綜合症。

根據過往的診斷指標(Rotterdam Criteria),只要你有以下兩項症狀,即可診斷為多囊性卵巢綜合症(PCOS)(2):

  1. 無排卵 (Anovulation)
  2. 雄激素(男性荷爾蒙)高 (Hyperandrogenism)
  3. 多囊卵巢(卵巢有超過12個大於2~9mm的泡)(Polycystic Ovaries)或其中一個卵巢大於10cm³
    ※因為太多其他疾病,包括下視丘停經會讓患者出現多囊狀況,因此現在已建議將此門檻提升到25個泡,以免錯誤斷症 (3)

為甚麼多囊會跟下視丘停經扯上關係呢?

因為很多下視丘停經患者都會有無排卵多囊的症狀,加上不是很多醫生會注意到少吃多動停經的問題,因此有些女生很容易被錯誤判斷成患有PCOS

不是說不可能同時患有PCOS跟下視丘停經,或許你真的換上PCOS,但如果以下提到的跟你的狀況類似,我會建議跟醫生多溝通一下,看會不會有其他可能性:

  • BMI偏低
    體脂高的人也可以患有下視丘停經,但研究指出患有FHA的女生平均BMI為19左右,所以BMI低的人似乎風險比較大
  • 曾減重或刻意節食和飲食控制
  • 曾大幅度改變運動習慣
  • 生活或精神壓力很大
  • 沒有高雄性激素的症狀(如:多毛症、痤瘡等)

同時,你也可以向醫生提出要做女性荷爾蒙檢測,排除其他可能性,包括雄激素過高(hyperandrogensim)﹑甲狀腺失調(thyroid dysfunction)跟高泌乳激素血症(hyperprolactinemia)。你也可以看到你是否有以下跟FHA相關的症狀:

  • 黃體化激素(LH)低或偏低
    ※黃體化激素通常在PCOS患者會是偏高的,所以如果LH偏低,會建議探討FHA的可能性
  • 促卵泡激素(FSH)低或偏低
  • 促性腺激素(GnRH)低或偏低

假如你是在改變飲食運動習慣之後才開始出現月經的問題,是FHA的可能性會比較高。

如果你同時患有暴食症、厭食症、抑鬱症、焦慮症等,請尋求心理醫生的幫助,以了解和改善心理層面的困擾。


如何恢復月經

你會很不希望,不願意跟不喜歡聽到這答案,但基本上你就是要做少吃多動的相反。

1. 增加熱量攝取

停經其實就是身體發出的警號,告訴你你現在能量不足,因此很重要的一點就是要增加熱量攝取,補充能量去讓身體恢復正常運作。

至於要增加多少,有這方面的學者建議在恢復過程中每天至少吃2500大卡,但可能不是每個人能一下子增加那麼多熱量(尤其那些現在每天只在吃1200大卡的女生)。如果你無法吃那麼多,我會鼓勵盡量提升熱量攝取,讓體重上升。重點是,你不應該在這段時間看到你的體重持續下降。如果你目前BMI低於19~20,儘快增重會更為重要。

不隱瞞,我當初也覺得困難。我是靠每天提醒自己健康才是最重要,還有不斷在鏡子前面自我鼓勵來克服心理障礙。

我同時也漸漸放開對某些食物的恐懼,例如外食、冰淇淋和零食。我當然沒有立刻把所有零食吃下去,但我有逐步嘗試吃一些以前可能比較怕的食物。可能一開始只敢吃一小片餅乾,但隨著我不斷突破自己的恐懼,嘗試多吃一片,我發現我對食物的恐懼感真的會慢慢減少。我當時誤打誤撞用上的方式其實也是心理學中的一種治療方式,叫做暴露療法(exposure therapy),也就是透過循序漸進地接觸害怕的事物教導腦袋其實該事物不會帶來你所害怕的現象。

由於我本來蛋白質就吃很足,所以主要的熱量增加都來自碳水跟油脂。

雖然目前的研究都無法完全了解碳水化合物對於月經跟女性荷爾蒙所扮演的角色,但不少針對碳水對荷爾蒙(壓力荷爾蒙,甲狀腺荷爾蒙)的影響的研究 (4, 5) 都意味著足夠的碳水化合物對正常的荷爾蒙荷爾蒙分泌很重要。譬如說,碳水化合物似乎有下降壓力荷爾蒙(皮質醇)的效果,而不少下視丘停經的女生都會出現壓力荷爾蒙水平較高的現象。

因此,如果你因為飲食控制,減肥等原因曾嚴格限制碳水化合物的攝取,或許可以嘗試多增加點在飲食裡面。當然,油脂類也是不可忽略的。

還是那句,多元化和均衡的飲食似乎是最理想的,過於偏向任何一樣食物或營養素都可以增加營養不均衡的風險。

2. 減少運動

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運動會影響月經主要有兩個原因

  1. 增加熱量消耗
  2. 增加身體壓力

運動除了會帶來壓力,也會增加你的熱量消耗,進而提升吃夠熱量的難度。因此,減少運動量跟活動量或許會對恢復月經有幫助,尤其一些高強度(如:HIIT)跟長時間的有氧運動 (6)。

跟吃的部份一樣,要放下自己喜愛(甚至有點上癮)的運動不容易,但我知道如果我想繼續做我喜歡的運動,我必須要有強壯健康的身體去應付訓練。而現在的我也感謝當年的我努力恢復月經,因為更健康的身體讓我體態的進步更好,也讓我更能享受現在的訓練。

雖然不見得每個人都需要停止運動(我也認為大多時候都不用),但當時因為種種的壓力加起來,加上我運動表現一直下滑,我也對運動產生倦怠感,所以我選擇停止運動兩三個月左右。如果你也感覺你需要休息跟重新調整的空間,也不要怕休息一段時間,讓自己之後更有力量往前走!

延伸閱讀恢復月經需要停止運動嗎?

3. 恢復體重/體脂

目前的研究沒有說明要達到甚麼體重或體脂才能恢復月經,但各個研究都發現恢復經期的女生會維持或增加體重,但無法恢復月經的女生會維持或減少體重。也就是說,如果你想恢復月經,最不應該做的就是繼續減少體重 (7)。另外,同樣的研究也指出增加體重和體脂似乎有多兩倍的機率恢復正常經期 (7)。

很多女生,包括當年的我都覺得這是一種退步,「增加體重」就是在白費之前的努力。可是,現在回想起來,我覺得當時「恢復體重」的過程是在往健康強壯的身體前進;相反的,之前沒有給身體足夠的能量才是在傷害健康。

有了健康的身體,你才能在之後的10年、20年走得更遠。

雖然很多人會覺得增加體重等於變成肥胖人士,然而這離事實很遠。你只是在「恢復」對你的身體來講健康的範圍,而這個範圍只是高於社會設立(而且不切實際)的體態標準。

4. 減少其他壓力來源

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上面提到壓力也是跟下視丘停經有很大的關係,而這不只是指長期少吃跟過量運動帶來的壓力,還包括生活與精神壓力,例如學業、工作、小孩、感情等等。根據研究,下視丘停經病人很多都會有追求完美的性格、異常飲食行為症狀和渴求別人認同的傾向(8)。

因此,會建鼓勵意生活中其他的壓力來源,並找方法舒緩這些壓力。如果感覺自己處理不了,也不要害怕尋找心理醫生幫忙輔導。趕快正視問題才能找出解決方案!

我當時停經加上壓力爆標後,我也做出了調整,包括在大學少念一堂課,沒有繼續上班實習,也多出去散步曬太陽。在家的時候我也會利用瑜伽跟看書去放鬆與充實自己。

我自己感覺找一些舒壓的事情做反而不會讓我待在家胡思亂想。

另外一點很重要的是,不要覺得放空或發呆是在浪費時間。很多女生都會覺得不運動,不出門就是在浪費生命,但其實甚麼都不做也是在做一件很有用的事。如果你沒有時間讓自己放鬆,重新調整心情,你哪有力量繼續往前走呢?

5. 尋找醫生跟營養師協助

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FHA很多時候涉及到心理因素,每個人的狀況也不一樣。因此,如果你覺得自己:

  • 應付不了
  • 不確定自己是否患有FHA或其他疾病
  • 需要專業輔導

你都應該尋找專業的醫生或營養師幫忙。千萬不要因為怕丟臉,害羞之類而不踏出去找人幫忙,不然自己跟自己鬼打牆很容易越陷越深。

我當時很可惜地不知道能到哪裡尋找醫生幫忙,也不知道要找誰。可是,我相信如果我有醫師、營養師的協助,我的身心狀況會恢復得更快,我也不會感到那麼孤單。


長話短說,如果你因為少吃多動而失去月經,你需要做的就是多吃、減少運動,也很可能需要恢復體重和體脂。

知易難行,可是如果你能相信自己並努力克服心理障礙,你也可以恢復的!

希望我的分享對大家有幫助,也提醒大家如果停經一定要找醫生,並向他詳細解釋你的狀況跟背景;這樣醫生才能給你最適合的建議。

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SC

Hi Rachel,
你好我囡囡19歲, 唔知什麼原因引致閉經半年, 看過西醫(婦科)子宮正常,甲狀、腺腦下垂體一切正常, 現在食緊中藥調理身體, 但係都不見月經來臨現象,請指教!

Lo

睿秋您好,請問下視丘閉經會在規則恢復經期後又再度發生嗎?

曾經FHA一年,稍微恢復正常飲食(仍會想計算熱量跟控制攝取的食物)和減少運動強度(保持規律,評估心情和體力)後仍未改善,服用Diane 3個月後才恢復月經半年,這兩個月飲食跟運動仍根據心情感受調整,體重僅少1公斤,體脂25%肌肉量都差不多,卻又出現停經的狀況
謝謝妳

kh

Rachel 您好。我今年21岁 现在已经接近2年没有月经了 之前中学开始减肥就有月经不协调的问题。我看过医生证明不是pcos 医生也说荷尔蒙正常。之前在减脂 目前教练让我增加一天吃到2100卡。体重也上升了2公斤。现在160cm 59kg 已经觉得自己很胖了 感觉每个月有时有经前征兆 只是月经迟迟不来。想请问我的状况是不是下视丘停经呢?

kh

谢谢睿秋的耐心回复。我其实知道自己压力大 很多是课业和工作上的问题 目前虽然也还在继续重训。可是其实个人很享受重训过程,请问这样会影响吗?

彩e

睿秋您好
醫生檢查報告出來顯示我的雌激素過少
也有吃藥約兩週
我自己開始增加體重大概三週
每天都有吃宵夜而且不少
體重增加3-5公斤
請問這樣的速度算太快嗎?
我很怕體重增加但經期卻沒如預期般的恢復⋯

Julie

你好,最近三年我反反覆覆減肥,反彈。我一直上網研究各種飲食模式,最近兩個月在嘗試生銅飲食,因為很多醫生都說,米飯 面 對身體沒有任何好處,戒掉糖百利無一害,我去看了醫生,醫生也是這麼說,讓我不要吃米飯面水果也避免,我就開始嚴格戒碳水化合物,不吃任何糖,面米飯。但我吃很多很多有機蔬菜和肉還有蛋,吃到非常飽,熱量絕對足夠,並且同時在進行斷食,有時168,有時186.一開始感覺很好,體重下降肚子平坦,蛋,兩個月後,月經一直都沒有來,而且體重開始上升會原來的重量,這讓我很焦慮,因為我發現我正常吃飯月經就會非常準時,每次控制飲食,月經就會不來,我非常不解,大家都說低碳健康,是我的身體不適合低碳飲食嗎,(我本身有子宮內膜異位症,曾經吃過兩年的避孕藥,我不想吃,但醫生說這個病只能吃這個,我已經停藥兩年多了。)所以脂肪 蛋白質 碳水化合物 到底是怎樣的比例才最適合女性。我很混亂。因為我以前是每餐都會喝一大杯橙汁的人,現在我連水果都不敢吃了,因為說果糖對身體肝臟也有很大的負擔,比酒還嚴重。

Julie

非常感謝rachel你的回覆,我今天又瀏覽了你的網頁文章,發現很多對我有用的信息,謝謝你的分享。今天我已經開始吃回米飯和麵包了,希望月經可以快點回來,(你的回覆也讓我有信心重新面對自己和食物的關係。(我170cm,30歲,現在體重60kg,目標是55kg)。是的,那位醫生是男性,他自己本身每天只吃一餐。適合他的可能並不適合我。

Julie

我因為工作的關係,需要維持身材,之前也差不多是55kg所有,但去年突然暴食,所以一下子飆升62kg,我前年每天運動一兩個小時,減到50kg,但我覺得我現在無法堅持每天運動兩個小時了,所以覺得55kg是比較現實的目標,體態上剛剛好,相對健康,我知道50kg對於健康上來說,太輕了。

Julie

嗯 是的 我暴食的問題一直都有,現在也有,所以體重一直回不去,因為剛回去一點,就會嚴重暴食。現在體重又上升了。

Emily

你好,我今年15歲身高159,前陣子開始減重,由去年本來36kg減至32kg ,體重機顯示體脂8%,之前減時一直有月經,但最近兩個月考試壓力太大,現在體重更跌至28kg,月經已有兩個月沒來,體重機顯示不了體脂。我意識到自己減重太嚴重,最近嘗試吃回碳水油分和多點種類的食物,但我很害怕又會變胖,而且我發現當我增加食量,腸胃一吃得多就不舒服,體重更反而下降了,增不了重又吃不下,我可以怎樣做呢?我害怕去看營養師,怕他要求我體重要上升至比原來更高,令我比以前更胖……

Emily

請問你有沒有一些增重的飲食建議呢?我不太想去見營養師,看網上又說以增肌重訓的方法等, 才不會令我因新陳代謝慢,肌肉量少的情況下因為回復正常飲食而反彈….

Emily

其實是母親認為我能自己克服,不必靠醫生,要我慢慢回復正常飲食,但又要求我體重要短時間內上升,我又知自己心理上未能接受,例如早餐可能要吃飯,肉,之類的餐單,因此未能夠鼓起勇氣找營養師…(我在香港)

Jenny

你好,從小體型肥胖,高中以後開始斷續減重但經常半途而廢而失敗,其中兩次體重起伏很大,皆減重大於20公斤(但又快速復胖甚至體重比減重前更重),近一次再度減重是去年四月開始,到去年底時體重下降共約40公斤,後期有採較激烈的長時間斷食(36-96小時斷食,開食則亂吃不限制),同時有規律服用催卵藥(減重前診斷Pcos),但現在只要停藥月經就不來,而回診時醫師說明減重對改善多囊有助益故又延續體重控制直到今年五月,抽血荷爾蒙正常(雄性素、黃體素、甲狀腺),近期則有一位醫師診斷此停經傾向FA已非Pcos,建議立即停止斷食,但我對調整回每日飲食模式很焦慮,擔心恢復每日飲食或熱量拉高後又體重上升(猜想減重期基礎代謝應該也有下降),對食物的慾望無法控制(就像之前減重經驗,長時間限制飲食後易報復性的想吃甜點零食),不想重蹈覆轍但又知道改變的迫切性,對整體狀態很煩惱,擔心常態開食之後進食時間窗口增加又難控制口慾導致復胖,尤其對於變胖有深刻恐懼,因上次復胖後的肥胖程度達醫學定義的病態性肥胖、殫精竭慮下非常辛苦的減重,但目前似乎不停止這個減飲食模式又很可能影響長期甚至未來生育、其他生理機能,想請問關於可以怎麼做讓自己身心達到比較平衡去調適跟調整生活跟飲食呢?

Yiyi

你好,我想請問如果增重成功月經也恢復正常後,體重可以靠健康的減重方法減回原來的體重嗎?是不是一減肥的話月經就又不來了😢😢

匿名

你好,剛剛已在另一個部落格文章下留言🙈但是想在這裏再留言,方便其他人參考🙈想問如果因為斷食而導致月經沒來應該怎樣辦?之前有人説放棄斷食,然後要正常吃大概二十天就會變正常,是否如此呢?謝謝🙏🏻

Sherry

嗯 好的明白
真的不好意思,我還有少量感到疑惑的地方🙇🏻‍♀️
恢復期間能配合一些簡單運動嗎?例如Pamela Reif和Coffee的影片
晚餐能減少碳水嗎?
飲食上有甚麼要注意?
家人一向想在六點前完成晚飯,能在恢復期這樣做嗎?

Xuan

之前因為減肥導致下視丘停經,現在沒有像以前吃的很少,飲食有比較正常,零食、甜點、冰淇淋都會吃,可是每天還是會不自覺去精算熱量,常常想著隔天要吃什麼食物,造成壓力很大,覺得我主要好像不是因熱量不足而停經(以前或許是
現在感覺壓力才是造成停經很大一部分!
想問如果是因為壓力造成月經無法恢復,也是要透過增加熱量攝取來幫助恢復嗎?
如果不增加熱量攝取,然後試著讓自己不要壓力那麼大,這樣恢復的機率大嗎?
目前下視丘停經已經3年了😔

Xuan

想問如果我常喝冰的會不會影響下視丘停經的恢復?

Hsin

您好,想請問下視丘閉經會不會有雌激素(E2)過低的狀況呢?
前幾天報告顯示我的雌激素太低,醫生懷疑我卵巢早衰,但我才24歲,有自費去檢驗卵子庫存(還在等報告)

這幾天真的非常焦慮,不知道是不是真的卵巢早衰還是其實是下視丘閉經,因為我很多條件都符合(低熱量、多動),雖然超音波下也有多囊表現,但驗出來的指數好像都是正常,唯一就是雌激素過低😭

yu

hi Rachel
請問怎麼樣可以知道自己是不是下視丘閉經
我158/42、43 感覺也沒有到過瘦 可是月經已經好一陣子沒來了 在吃的方面碳水一天大概攝取90上下是有比較在意熱量也會避免不健康的食物

吳鈺菱

想請問瑞秋 情緒會影響月經嗎?

好不容易前三個月月經恢復正常了,這個月卻又開始不順,我在想是因為最近特別憂鬱還有壓力的關係嗎?

匿名

你好,多謝你分享,我也是因過度減肥而停經很多年了,一直很怕再肥。現在打算增肥,也正在吃醫生開的避孕藥,想請問長期吃這些藥會不會有甚麼副作用?

另外,我一直覺得要增肥不難,只要吃多一點食物便可,這兩個星期稍為多吃一點已重了2公斤了。但想知道過瘦的人增重期間找營養師和不找營養師的分別是什麼?

另外,我想成功增肥後,可以增肌,而不是純粹增脂肪,但找健身教練又貴,想請教你有甚麼建議🙊🙊

Shiki

你好Rachel
我想問當你的月經終於來的時候 之後來的每一次都算規律嗎?還是一開始不是很規律但持續幾個月後就慢慢變規律了呢?因為我之前就是不吃脂肪所以導致停經 恢復正常飲食之後我的月經來了 而且是規律的 但是因為經量變得很少所以我從8月開始就盡量攝取多一些脂肪 但是卻從那時開始我的月經變得有些不規律 ( ?)
8月時我的月經遲了一個星期才來(雖然還是算正常 可是量少)
隔了3個星期後我的月經就來了 (提早來一個星期應該也還算正常 但也是量少)
但這次只是隔了2個星期之後又來了 雖然早來了半個月 不過這次的經量卻比之前很多 我已經很久沒看到我的經量有那麼多了 所以我在想說會不會是因為我的身體還在調適著所以導致月經有點不規律呢?不知道你有沒有類似這樣的經驗 謝謝你!

En

你好👋前陣子因為減肥導致目前月經停了,頭髮也開始嚴重掉落(抓一次就三四根那種),睡眠狀況非常差,很常半夜會醒來就睡不著了,看過中醫拿了藥吃了一段時間也都沒有效果,去婦科檢查照超音波說是有多囊(沒驗血),但我除了掉髮嚴重外沒有其他多囊的症狀(但我體毛本來就多的那種😂)醫生也只跟我說要多運動均衡飲食,最近是有慢慢在吃回來,體重也上升了一些,但頭髮卻掉的更嚴重,會不會是因為心裡壓力造成的,很怕是因為真的得到多囊,每天都過的非常焦慮跟憂鬱,也常常覺得疲憊,想要休息卻又睡不著😭😭😭😭

yancy

你好 Rachel,
我最近的BMI只有16,因為糖尿病原因進了生酮飲食。在今年1月份以前月經都很正常,但在疫情以後都是在家了煮飯,份量控制得有點嚴格。不知道是不是吃得少,運動多,加上碳水極低的原故,一直停經。去醫院檢驗到內膜很薄,只有0.3mm,LH只有0.4,雌激素也是很低,最近大半年都是開了藥吃才來了兩次月經。
因為血糖高的原故不敢增加碳水量,請問有好的建議怎樣增加體重嗎?

CLY

你好Rachel,我是從烏烏醫師那邊得知你的page的,看見你有關停經的文章,可以問你一點問題嗎?

先說一下,我身高157體重47kg,一直都熱愛跑步山跑等運動,身型偏瘦卻長期腹漲,而我Fat Rate 大概21-23%左右。
有關於pcos,我從青春期已經沒有正常的經期,幾個月什至一年都沒有period,那時門診醫生已告知是多囊問題,所以沒來一段時間便吃Hormones通經藥。

但直至這一兩年準備結婚懷孕才打算中醫調理,的確2019年中曾經有半年正常來經,可是到2020起又沒有經期了,真的令人很沮喪。所以想問一下我這個情況是否都是下視丘的問題:(

謝謝你。

慈

您好,我157/38(39)月經前陣子是沒有紅血近兩個月完全沒來了…
我明白我可能是減肥過頭,因為我的方法確實是不太健康,而且因為我之前有在跳舞,現在因為沒有線條只有骨感我不再喜歡跳舞,覺得自己跳舞好噁心,好想長回之前的體重…。只是我還是無法接受那種吃一堆食物的感覺,週六還吃到吐出來。我該怎麼辦才好呢?

匿名

我目前身高161公分,體重42公斤,體脂率20%,但是肌肉量不足,已經大概停經三年了!
我知道提升肌力必須進行無氧運動,但是又怕沒有教練指導的效果不好,還是學生也沒有這方面的預算。
我的腦中無時無刻計算著熱量難以停止,會調整三餐的份量,像是中午想吃焗烤、麻醬麵或三寶飯之類高熱量的,早餐就有意少吃或只吃水果,而且克制自己吃甜食和冷飲冰品,煎炸的食物一定去麵皮並拿廚房紙巾吸油。
晚餐在自家通常晚吃,大概八點左右,所以飯量只添一小撮,只多吃蔬菜,還遮遮掩掩怕被家人看到被念,可是我不想增加腸胃負擔,雖然我知道自己應該增重。
因為我的體脂率在正常範圍,怕吃多了增重在脂肪而不是肌肉,也為了增加腸胃蠕動,所以維持慢跑一週幾次的習慣,會大量出汗。
因為並不是每天排便,還大多會有殘便感,可是我三餐一定都會吃,所以腹部常常在吃完東西後脹大很不舒服,像是在逼自己吃東西,卻又沒有給它時間消化的感覺,可是如果我不吃,那體重又會下降,真的很困擾,所以我不會有一般人肚子咕咕叫的感覺,只是時間到了就吃東西。
我了解必須放棄以前辛苦慢慢減重的成果,必須放棄享受身體輕盈的感覺和旁人眼光的讚美,才能再恢復從前正常機能的身體和笑容的自己,可是又很疑惑為什麼女明星儘管體重過瘦仍然都順利結婚生子,難道有些人天生就不適合纖瘦的體質嗎?我真的充滿沮喪。
其實我一直跨不過心理的那道牆,我害怕捏起肉的感覺,我覺得自己陷入惡性循環中,我好怕以後不孕!
謝謝妳願意分享妳的故事,讓我覺得並不是孤軍奮戰,期望可以給我一些建議及心理支持。

loonylin

看到您的文章非常有感觸!正是我目前遭遇的問題
我的身高155/體重57/體脂30%
我四月底左右開始進行低醣飲食(每天仍確保有攝取60g的醣,每天蛋奶肉菜堅果類也都有攝取),基礎熱量大概維持在1300左右,同時在五月中左右開始一周2-3次進行重訓(主要是以背蹲舉、壺鈴硬舉等運動,每次大概20-30分鐘,同時搭配低醣飲食前一周1-2次的50分鐘有氧舞蹈)。
但是到現在已經停經2個月,也去看了醫生,當時有詢問醫生我有進行低醣飲食是否需要調整,醫生是覺得我的體重和體脂數值應該不至於影響停經,第一次開了3天的催經藥,但是一周後月經仍沒有來,所以上週又去看了醫生,醫生也很納悶,確認子宮內膜厚度有增加到1公分左右,而且內診子宮頸也沒有阻塞問題,所以上週又打了黃體素油針,目前仍在等待中….看了您的文章,我想還是在本週先減少運動,希望配合之前施打的黃體素,可以讓月經先來訪@@

大學生小廚房

體重跟會否停經沒有直接關係喔,你可以過重但同時有熱量不足的情況。

我會鼓勵你增加熱量攝取,你也可能需要增加一點體重。